众所周知，文化是企业发展的核心与关键，也是塑造企业凝聚力、向心力的重要方式与手段。而医院文化是医院在长期医疗服务实践中形成的并为全体员工共同遵循的价值观念、行为规范、道德准则、医院精神、传统习惯等的总和。医院文化是一所医院历史传承、内在精神与外在形象等因素的综合表现，是一所医院的核心竞争力。医院文化由医院硬文化和医院软文化构成，两者相辅相成、互为促进。医院硬文化涉及院内设备、建筑、环境、技术水平和效益等有形的物质状态，而医院软文化是指医院在长期的医疗服务实践中所形成的、以非物质形态存在的价值观念、行为规范、道德准则、医院精神、传统习惯等的总和。下面分别从建设公立医院软文化的意义、问题和路径来探讨公立医院对医院软文化的建设问题。

1.公立医院建设医院软文化的重大意义。

首先，对患者而言，建设医院软文化能够提升患者就医体验。医院软文化中的人文关怀元素，如医护人员的亲切态度、耐心沟通等，能让患者在就医过程中感受到温暖和尊重，缓解其紧张和焦虑情绪，从而提升整体就医体验。同时，医院软文化建设能增强患者信任度。良好的医院软文化有助于树立医院的良好形象，使患者更加信任医院的医疗水平和服务质量，放心地将自己的健康托付给医院。

其次，对医护人员来说，一方面，医院软文化的建设能提高医护人员的职业认同感。在积极向上的医院软文化氛围中，医护人员能感受到自身工作的价值和意义，增强职业自豪感和认同感，从而更加投入地工作。另一方面，医院软文化能够促进团队协作。软文化中的团队合作精神可以加强医护人员之间的沟通与协作，提高工作效率和医疗质量。

最后，对医院整体发展来讲，医院软文化的建设不仅能够增强其核心竞争力。还能推动其可持续发展。在医疗市场竞争日益激烈的今天，独特而优秀的医院软文化是医院区别于其他医疗机构的重要标志，能够吸引更多患者前来就医，提升医院的知名度和美誉度。还能够传承医院的优良传统和价值观，为医院的长期稳定发展提供坚实的精神支撑。

2.公立医院在建设医院软文化中存在的主要问题

在公立医院高质量发展的新形势下，医院之间硬文化差距正在逐步缩小，而软文化建设则成为提升医院核心竞争力，助力其在激烈的医疗卫生行业竞争中脱颖而出的关键要素。但在软文化建设实际过程中，部分公立医院仍然存在以下一些问题：

价值观念方面，部分医护人员功利思想较重，过于关注经济利益，未能真正将“以患者为中心”的价值观念内化于心。在医疗行为中可能更注重经济效益而非患者的实际需求，影响了患者对医院的信任。同时，有的医护人员对医院文化的核心价值缺乏深入理解和践行。一些医护人员只是将医院的价值观口号化，没有在日常工作中切实体现，导致医院软文化建设流于形式。

行为规范方面，部分医护人员服务意识不足，在对待患者时缺乏主动服务的意识，态度生硬、冷漠，不能及时回应患者的需求，影响了患者的就医感受。另外，有点公立医院医疗行为不规范现象时有发生。例如不严格遵守医疗操作规程、病历书写不规范等，这不仅可能对患者的治疗效果产生不良影响，也损害了医院的形象。

道德准则方面，有的公立医院存在职业道德滑坡风险。个别医护人员存在收受红包、回扣等不良行为，严重违背了职业道德准则，破坏了医院的风气。另外，有的公立医院对患者隐私保护不够重视。在医疗过程中，可能存在泄露患者隐私的情况，侵犯了患者的合法权益。

医院精神方面，表现出团队凝聚力不足和创新进取精神缺乏。医院各科室之间、医护人员之间缺乏有效的沟通与协作，团队精神未能充分体现，影响了医疗服务的整体效率和质量。而且，部分医护人员安于现状，对新技术、新方法的学习和应用不够积极，不利于医院的长远发展。

传统习惯方面，一些公立医院在发展过程中，逐渐忽视了自身的历史传统和特色文化，未能将其与现代医疗服务有机结合，导致对医院传统的传承不够，医院文化缺乏底蕴。同时，有的公立医院缺乏对医院文化的持续创新。不能根据时代的发展和患者的需求变化，及时更新和丰富医院软文化的内涵，使医院文化建设滞后于医疗服务的发展。

3.公立医院软文化建设的路径分析

公立医院可以通过以下几个路径来加强医院软文化建设：

首先，价值观念塑造方面，公立医院可以通过强化培训与教育以及树立榜样与典型两方面来进行价值观念的塑造。具体措施包括：定期组织医护人员参加以“以患者为中心”为主题的培训课程和讲座，通过真实案例分析、角色扮演等方式，让医护人员深刻理解这一价值观念的重要性，并在实际工作中践行。评选出在践行医院核心价值观方面表现突出的医护人员和团队，进行表彰和宣传，发挥榜样的示范引领作用，激发全体员工的积极性和主动性等。

其次，行为规范养成方面，医院可以制定完善的服务规范，明确医护人员在服务态度、沟通技巧、医疗行为等方面的具体要求，如微笑服务、使用文明用语、严格遵守医疗操作规程等，并通过考核机制确保规范的落实。同时加强监督与反馈，建立患者满意度调查机制，及时收集患者对医护人员服务的意见和建议，对存在问题的行为进行整改。同时，开展内部监督，由医院管理层和同事之间相互监督，促进行为规范的养成。

第三，道德准则坚守方面，医院应该加强医护人员职业道德教育，比如，开展职业道德培训，强化医护人员的廉洁自律意识、诚信意识和责任意识；或者通过学习医学伦理、法律法规等知识，提高医护人员的职业道德水平。在此基础之上，医院应该建立健全监督机制，设立举报渠道，对收受红包、回扣等不良行为进行严肃查处。同时，加强内部审计和监督，确保医院的经济活动合法合规。

第四，医院精神培育方面，医院可以通过组织丰富多彩的团队活动，如拓展训练、文体比赛等，增强医护人员之间的沟通与协作，培养团队精神。鼓励科室之间开展学术交流和合作，共同提高医疗水平，从而营造良好的团队氛围。并通过设立创新奖励机制，鼓励医护人员在医疗技术、服务模式等方面进行创新。为医护人员提供学习和交流的机会，支持他们参加学术会议、培训课程等，不断提升自身素质、

最后，传统习惯传承与创新方面，医院一方面努力挖掘医院历史文化，可以通过整理医院的发展历程、传统故事、名人轶事等，通过编写院史、举办文化展览等方式，让医护人员和患者了解医院的历史文化，增强认同感和归属感。另一方面，结合时代需求创新医院传统文化，根据现代医疗服务的特点和患者的需求，对医院传统文化进行创新和发展。例如，在传承传统医学的同时，引入现代医学技术；在服务模式上，结合互联网技术，开展线上医疗服务等。

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作者简介：王俊瑞（1987—），男，汉族，硕士，四川大学华西公共卫生学院（华西第四医院），研究方向：医院宣传。

基金支持：西南民族大学中央高校基金社科青年成长项目（2023SQN12）；西南民族大学中央高校引进人才科研启动金资助项目（RQD2022005）。